Агранулоцитоз (AGRANULOCYTOSIS)

Это заболевание, при котором в крови резко уменьшены или даже совершенно отсутствуют зернистые лейкоциты (гранулоциты)—нейтрофилы, а иногда и эозинофилы. Причиной являются различные инфекции, протекающие с лейкопенией (уменьшение количества лейкоцитов в крови), как, например, брюшной тиф, малярия, сифилис, туберкулез, острый Сепсис, хотя последний чаще бывает следствием, а не причиной болезни.Агранулоцитоз вызывается также интоксикацией различными ядами, применяемыми в промышленности, например, бензол (в резиновой, химической, кожевенной промышленности), а также некоторыми лекарственными средствами при их продолжительном применении в больших дозах (новарсенол, пирамидон, сульфаниламидные препараты, метилтиоурацил, хинин и др.). Передозировки рентгеновыми лучами при рентгенотерапии также могут привести к аграпулоцитозу.
Симптомы агранулоцитоза.
Острое начало, озноб, высокая темпера-тура, резкая боль при глотании. Основной симптом — некротическая ангина, язвенный стоматит. Состояние больных тяжелое, резкая слабость, сильный запах изо рта. Печень и селезенка увеличены. Значительная лейкопения: количество белых кровяных телец доходит до 1000, 500 и менее лейкоцитов в 1 мм3 крови. Количество эритроцитов и тромбоцитов остается без изменения. Течение болезни острое, тяжелое, прогрессирующее. Бели не приняты лечебные мероприятия, болезнь заканчивается смертельным исходом в 2—3 недели.
Лечение и профилактика агранулоцитоза.
В целях профилактики делают переливание крови 200—400 мл за один раз; внутримышечное введение пенициллина от 500 000 до 1 000 000 единиц в сутки (см. Абсцесс легкого); подкожные впрыскивания нуклеиновокислого натрия.
Rp. Sol. Natrii nucleinici 5% 10,0 Sterilisetur!
S. По 1 мл под кожу 1—2 раза в день
В качестве стимулятора лейкопоэза применяют также советские пре¬параты пептоксил и тезан. Лечебное действие их выражается в появлении в крови зрелых гранулоцитов, увеличении общего количества лейкоцитов и улучшении общего состояния больного.
Rp. Pentoxyli 0,2 Sacchari 0,3
М. f. pulv. D. t. d. N. 12
S. По 1 порошку 3 раза в день
Rp. Sol. Thesani 0,5% 20,0
DS. По 10—20 капель 3—4 раза в день перед едой Rp. Thesani 0,01
D. t. d. N. 50 in tabul. S. По 1 таблетке 3—4 раза в день.
Больные должны быть обеспечены тщательным уходом, особенно за полостью рта. Полноценное питание с достаточным количеством витамина С (настой шиповника, смородина, томатный сок и др.) и применяют также препараты печени (экстракт печени, камполон).
Rp. Campoloni 2,0
1). t. (I. N. 6 in amp.
S. 1 lo 2 мл ежедневно для внутримышечных инъекций.